1998年之前，HER2阳性一直是一种侵袭性强、复发风险高、预后差的乳腺癌亚型，一度被称为“粉红丝带上的黑蝴蝶”。直到抗HER2治疗药物的出现，局面彻底改写。以HER2蛋白为靶点对肿瘤细胞进行精准打击，使得这一亚型乳腺癌的疗效“逆袭”。如今，“妥妥双靶”下早期HER2阳性乳腺癌的5年治愈率已超过90%！成为预后最好的乳腺癌亚型之一。现在免疫组化有“+”号但被判定为HER2阴性的低表达患者，也迎来了新的治疗希望，新型ADC类药物（抗体偶联药物）给具有HER2表达的患者带来了新曙光。 作为乳腺癌抗HER2治疗的患者，您可能会面临着一系列的挑战和困惑，例如，如何正确理解HER2阳性乳腺癌的意义、什么是抗HER2治疗、抗HER2治疗具体包括哪些药物、治疗期间需要注意哪些问题等等。对于患者和家属来说，了解这些问题非常重要，因此，中国临床肿瘤学会（CSCO）患者教育专家委员会、北京爱谱癌症患者关爱基金会共同编写了《HER2表达乳腺癌患者手册》，这份教育手册旨在帮助您更好地了解乳腺癌抗HER2治疗，包括治疗过程、优点和风险、治疗伴随症状和如何管理这些症状。同时，我们还将提供实用的建议，帮助您更好地管理自己的健康，促进治疗的成功。 第一篇章 乳腺癌概况 人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阳性乳腺癌患者约占总患者的 25~30%，这种类型的乳腺癌恶性程度高、侵袭性强，预后较差。近年来，随着抗 HER2 靶向药物的研究与发展，打破了困境，通过抗 HER2 治疗能够有效延长患者的生存期，降低复发转移风险，改善预后。 此外，有 50% 的乳腺癌患者存在 HER2 低表达，这部分患者过去被划分到HER2阴性乳腺癌的范围内，但值得庆幸的是，随着新型抗 HER2ADC 类药物的发展，HER2 低表达患者迎来了新希望，生存也得到了显著获益。
第二篇章
乳腺癌的诊断
乳腺癌的TNM分期
T
代表原发肿瘤的范围
N
代表区域淋巴结的转移情况
及其程度
M
代表有无远处转移
根据 T、N、M 三个指标不同，可以得到对应的乳腺癌的临床分期：
